在青春期至青年早期（18~25岁），下颌智齿的高位近中阻生情况尤为常见，其引发的疾病种类繁多，危害性亦不容忽视。智齿的异常生长可能引起反复的冠周炎，龋齿，下颌疼痛，磨牙现象，甚至三叉神经痛。对于高位近中阻生智齿，及时治疗至关重要。
急性与慢性炎症表现
高位近中阻生智齿的炎症可分为急性和慢性两种。急性炎症初期，患者可能仅感到轻微的胀痛不适，特别是在咀嚼、吞咽或开口活动时疼痛加剧。随着病情的发展，局部可能出现自发性跳痛，并可能放射至头面部。炎症侵犯咀嚼肌时，还可能导致不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿、糜烂，有明显的触痛，压迫龈袋可能有脓液溢出。全身症状包括畏寒、发热、头痛、大便秘结等，白细胞总数明显升高，中性白细胞比例上升。慢性炎症则通常表现为患处轻微压痛不适，抵抗力下降时易引发急性发作。
不适合手术的人群
在进行高位近中阻生智齿手术前，以下情况的患者可能不适合手术：
1. 牙冠周围炎症：检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。
2. 影像学检查：X线牙片检查能发现阻生智齿的存在及其阻生的形态、位置。
3. 血液检查：急性化脓性冠周炎期常有白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升。
4. 鉴别诊断：下颌高位近中阻生智齿合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘时，应与下颌第一磨牙根尖周病变引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变，但有阻生智齿存在及红肿史。后者则表现为第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
成人矫正方法
对于成人高位近中阻生智齿，侯振杰外科正牙术是一个较好的选择。侯振杰外科正牙术，也称“牙外科**”或“外科正牙美**”，主要适用于成年人（18岁以上）牙列不齐或牙槽畸形的矫正。该方法具有方法简便、节省时间、可即见效的特点。侯振杰医生在多年实践、研究的基础上，创出独具特色的**外科正牙，在灵活性和安全性两方面均超越传统的外科正牙。
智齿拔除与保留
针对不同情况，智齿的处理方式如下：
智齿不能正常萌出：这一类型的牙齿通常埋在牙槽骨内，如果有疼痛感，即使不矫正牙齿也需要拔除。
通过上述分析，我们可以清晰地了解到高位近中阻生智齿的危害及其治疗方式。对于不适合手术的患者，可以选择其他治疗方法，如侯振杰外科正牙术。而对于需要拔除的智齿，也应根据具体情况做出合理决策。